Enkät bland ekonomidirektörerna: Regeringens anpassningsåtgärder långt ifrån målen – Landskaps- och vårdreformen kostar kommunerna tiotals miljoner 

(Kommunförbundet informerar 24.8.2018) Regeringens anpassningsåtgärder för kommunerna har inte lyckats, enligt en enkät som Kommunförbundet utfört. I enkäten uppskattade kommunernas och sjukvårdsdistriktens ekonomidirektörer att den förlängda årsarbetstiden och utvecklingen av den specialiserade sjukvården bara gett en bråkdel av de besparingar som var målet.

Regeringens mål var att förlängningen av årsarbetstiden skulle spara 216 miljoner euro år 2019. Enligt enkäten har nästan 200 miljoner av detta sparmål ännu inte uppfyllts. Totalt 80 procent av de tillfrågade bedömde att arbetstidsförlängningen inte har sparat några pengar alls.

Inte heller utvecklingen av den specialiserade sjukvården har gett de besparingar som regeringen eftersträvat. Enligt de sjukvårdsdistrikt som besvarade enkäten blir besparingen bara några miljoner euro, och cirka hälften uppgav att förordningen rentav ökat kostnaderna. Regeringens ambition var att åtgärderna inom den specialiserade sjukvården skulle spara 260 miljoner euro för kommunerna år 2016–2019. 

– Kommunernas statsandelar har skurits ner med hänvisning till regeringens antaganden om besparingar, trots att de inte blivit verklighet. Det är ohållbart för den kommunala ekonomin, men i budgetförhandlingarna har regeringen möjlighet att rätta till missförhållandena, säger Henrik Rainio, direktör för Kommunförbundets kommunalekonomiska enhet.

– Tack vare kommunernas egna anpassningsåtgärder har kommunernas utgifter dock inte ökat under de senaste åren. Den kommunala ekonomin har därför hittills hållits i balans, fortsätter Rainio.

Enkäten besvarades i juni–augusti 2018 av totalt 89 kommuner och samkommuner samt 11 sjukvårdsdistrikt. De kommuner som besvarade enkäten har sammanlagt 3,5 miljoner invånare och sjukvårdsdistrikten har ett befolkningsunderlag på 3,6 miljoner.

Landskaps- och vårdreformen bereds med kommunernas pengar

Landskaps- och vårdreformen medför stora kostnader för kommunerna. De tillfrågade uppskattar försiktigt att reformberedningen i år ger kommunerna extra kostnader på cirka 24 miljoner euro, som kommunerna får stå för.

Hälften av de tillfrågade uppskattade att kommunerna skjutit upp utvecklingsprojekt och investeringar på grund av reformen. Framför allt har kommunerna skjutit upp investeringar i fastigheter och ändringar i datasystemen.

– Landskaps- och vårdreformen har bromsat upp utvecklingsarbete och senarelagt investeringar, vilket syns i utvecklingen social- och hälsovårdstjänsternas kostnadseffektivitet och kvalitet. Beredningen av landskapsreformen ger också upphov till många dolda kostnader som nu utretts för första gången, säger utvecklingschef Mikko Mehtonen.

Inkomsterna från småbarnspedagogiken har minskat som väntat

I början av 2018 sänktes klientavgifterna inom småbarnspedagogiken. Kommunernas avgiftsinkomster uppskattades då minska med 91 miljoner euro per år. Enligt enkäten har klientavgifterna inte sjunkit lika mycket som regeringen uppskattade.

En tredjedel av de kommuner som besvarade enkäten har frivilligt kompenserat de privata serviceproducenterna för de minskade avgiftsinkomsterna, för att det inte ska uppstå en orimlig skillnad mellan de privata och kommunala klientavgifterna för småbarnspedagogik.

– Detta ökar kommunernas kostnader. De sänkta avgifterna och kompensationen försvagar kommunernas ekonomi med sammanlagt cirka 65 miljoner euro, säger utvecklingschef Jarkko Lahtinen.

Närmare upplysningar:

Henrik Rainio, tf. direktör för kommunalekonomiska enheten, tfn 050 596 9635

Mikko Mehtonen, utvecklingschef, tfn 050 592 8986

Minna Punakallio, chefekonom, tfn 040 751 5175

Jarkko Lahtinen, utvecklingschef, tfn 050 3614 526